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解读

一、质控计算草拟的配景和必要性

质控计算体系是医疗质地责罚与遏抑体系的紧迫构成部分。构建科学、顺序的医疗质控计算体系对加强科学化、抽象化医疗质地责罚，促进医疗质地捏续校正具有紧迫预见。频年来，我委继续制定印发了部分临床专科质控计算，对促进干系专科的医疗质地责罚责任施展了紧迫作用。为进一步充实完善医疗质地责罚与遏抑计算体系，我委在前期责任的基础上，组织干系专科国度质控中心制定了感染性疾病、健康体检与责罚、痛苦、整形好意思容等4个专科医疗质地遏抑计算2023年版。

二、主要脾性

计算彩选制定主要体现以下几个方面脾性：一是科学性。把柄干系专科主要病种、要点技能和调整历程关键设施彩选计算，充分计议计算的监测价值、明锐度和导向作用。二是顺序性。参照国外通行作念法，对计算的界说、蓄意公式、预见进行了明确界定，对部分计算进行了补充阐发，谨防出现污蔑误读。三是可操作性。充分计议计算干系信息的可获取性，并对计算进行了斡旋编码，便于行业雷同和信息统计，允洽各级卫生健康行政部门、质控组织和各级各类医疗机构在责罚责任中应用。后续，咱们将把柄责任需要和行业发展，进一步推论干系专科医疗质地遏抑计算，不休健全和优化质控计算体系。

三、计算的应用

各级各类医疗机构要网络自己本色情况，充分运用各项质控计算和各式医疗质地责罚器用开展自我责罚，不休晋升医疗质地责罚的科学化、抽象化、顺序化水平，保险医疗安全，并按条目作念好干系计算信息的上报责任。

各级卫生健康行政部门和质控组织要把柄质控责任需要，在国度发布的质控计算基础上，网络辖区内本色情况，进一步完善、细化、推论干系质控计算，加强对辖区内医疗机构的培训和带领，强化计算应用，促进医疗机构高质地发展。

国度卫生健康委将摄取信息化技能加强干系信息网罗、分析，通过年度《国度医疗管事与质地安全申诉》等神气按时反馈医疗质地安全情况，并将医疗机构推敲质地情况纳入病院品级评审、临床专科评估等责任。

国度卫生健康委办公厅对于印发感染性疾病等4个专科医疗质地遏抑计算（2023年版）的告知

国卫办医政函〔2023〕404号

各省、自治区、直辖市及卫生健康委：

为进一步加强医疗质地责罚，顺序临床调整手脚，促进医疗管事的圭臬化、同质化，我委组织制定了感染性疾病等4个专科的医疗质地遏抑计算。现印发给你们，供各级卫生健康行政部门、干系专科质控组织和医疗机构在医疗质地责罚与遏抑责任中使用。

各级各类医疗机构要充分运用干系医疗质地遏抑计算开展质地责罚责任，不休晋升医疗质地责罚的科学化和抽象化水平。各省级卫生健康行政部门和干系专科质控中心要加强对辖区内医疗机构的培训和带领，摄取信息化技能加强计算数据网罗、分析和反馈，带领医疗机构捏续校正医疗质地。

国度卫生健康委办公厅

2023年11月8日

整形好意思容专科医疗质地遏抑计算

（2023 年版）

计算一、整形好意思容手术 I 类切口围手术期谨防性抗生素使用率（PCS-PAR-01）

界说：整形好意思容手术 I 类切口围手术期谨防性抗生素使用患者例数占同时整形好意思容手术 I 类切口患者总例数的比例。

蓄意公式：

I 类切口围手术期谨防性抗生素使用率=整形好意思容手术 I 类切口围手术期谨防性抗生素使用患者例数/同时整形好意思容手术 I 类切口患者总例数× 100%李宗瑞 姐妹花

阐发：1.本计算中统计的 I 类切口手术包括：重睑术、睑袋成形术、脂肪抽吸术、吸脂填充术、面部提拉术、假体隆乳术、乳房再造术、体表良恶性肿瘤切除术、瘢痕修整术、毛发移植术。（下同）

2.本计算统计的抗菌药物使用模式包括：口服、肌肉打针、静脉滴注、静脉打针等全身给药。

预见：反应整形好意思容手术患者 I 类手术切口谨防性抗生素使用情况。

计算二、整形好意思容手术切口甲级愈合率（PCS-AHR-02）

界说：整形好意思容手术切口甲级愈合患者例数占同时整形好意思容手术患者总例数的比例。

蓄意公式：

整形好意思容手术切口甲级愈合率=整形好意思容手术切口甲级愈合患者例数/同时整形好意思容手术患者总例数× 100%

预见：反应整形好意思容手术患者切口愈合情况。

计算三、假体植最先术早期手术部位感染发生率（PCS-SII-03）

界说：行假体植最先术后 30 天内发外行术部位感染的患者例数占同时行假体植最先术的患者总例数的比例。

蓄意公式：

假体植最先术早期手术部位感染发生率=行假体植最先术后 30 天内发外行术部位感染的患者例数/同时行假体植最先术的患者总例数/× 100%

阐发：1.患者入院、随访、复诊中发现的手术部位感染均纳入统计。

2.本计算中假体植最先术包括：乳腺癌术后膨胀器乳房再造术、乳腺癌术后假体乳房再造术、假体隆乳术、假体隆鼻术、假体隆鼻基底术、假体隆颏术、具有金属植入体的骨性轮廓重塑术。预见：反应整形好意思容假体植最先术质地安全情况。

计算四、毛发移植术后早期毛囊炎发生率（PCS-EFH-04）

界说：行毛发移植术后发生早期毛囊炎的患者例数占同时行毛发移植术的患者总例数的比例。

蓄意公式：

毛发移植术后早期毛囊炎发生率=行毛发移植术后发生早期毛囊炎的患者例数/同时行毛发移植术的患者总例次× 100%

阐发：1.患者入院、随访、复诊中发现的早期毛囊炎均纳入统计。

2.本计算中早期毛囊炎是指术后 10 天内发生且数目≥10 个毛囊单元。

预见：反应毛发移植术质地。

计算五、重睑术二次手术率（PCS-SDE-05）

界说：行重睑术后二次手术缔造的患者例数占同时行重睑术的患者总例数的比例。

蓄意公式：

重睑术后二次手术比例=行重睑术后二次手术缔造的患者例数/同时行重睑术的患者总例数× 100%

阐发：本计算中二次手术缔造是指重睑术后因患者不闲逸、并发症等原因再次行手术缔造。

预见：反应重睑术手术质地。

计算六、阴说念紧缩术直肠毁伤发生率（PCS-RIV-06）

界说：行阴说念紧缩术后发生直肠毁伤的患者例数占同时行阴说念紧缩术的患者总例数的比例。

蓄意公式：

阴说念紧缩术直肠毁伤发生率=行阴说念缩紧术后发生直肠毁伤的患者例数/同时行阴说念紧缩术的患者总例数× 100%

阐发：本计算中阴说念紧缩术直肠毁伤是指阴说念紧缩手术导致的直肠翻脸、直肠阴说念瘘、直肠出血等直肠组织毁伤。

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预见：反应医疗机构阴说念紧缩术的安全性。

计算七、皮瓣血管危象早期识别率（PCS-VC-07）

界说：皮瓣移植术后 48 小时内准确识别皮瓣血管危象的例数占同时行皮瓣移植术后皮瓣发生血管危象的患者总例数的比例。

蓄意公式：

皮瓣血管危象早期识别率=皮瓣移植术后 48 小时内准确识别皮瓣血管危象的例数/同时行皮瓣移植术后皮瓣发生血管危象的患者总例数× 100%

阐发：1.本计算中统计的手术包括：游离皮瓣移植术、带蒂皮瓣移植术。

2．本计算中皮瓣血管危象是指术后出现动脉痉挛、堵塞概况静脉堵塞（下同）。皮瓣血管危象的临床推崇及判断圭臬如下表。

预见：本计算反应皮瓣移植手术后皮瓣血管危象早期识别的情况。

计算八、皮瓣血管危象发生率（PCS-VC-08）

界说：行皮瓣移植术后发生皮瓣血管危象的患者例数占同时行皮瓣移植术的患者总例数的比例。

蓄意公式：

皮瓣血管危象发生率=行皮瓣移植术后发生皮瓣血管危象的患者例数/同时行皮瓣移植术的患者总例数× 100%

预见：反应皮瓣移植手术质地。

内容开始：国度卫健委网站李宗瑞 姐妹花